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儿童牙齿碰断怎么处理?
  案例:即将小学毕业的王鹏同学,在一次激烈的篮球赛中,不慎倒地摔断了两颗前门牙。碰断了的两颗牙齿由老师拾起来代保管,并把那两颗半截牙齿带来了医院。 经检查发现,像王鹏这样的情况,以前在口腔科是一个比较棘手的问题。

  王鹏牙齿问题如何解决?

  主要是因为孩子年龄偏小,牙齿处于发育尚未成熟的阶段。一般情况下,只能先做牙髓处理,但应最大努力保留残冠、残根,等到18岁左右再考虑做“烧瓷”牙修复。另一种情况是有些医生不顾远期效果,还是采用了拨除患牙的方式来处理,但在以后几年的等待过程中,牙位长期空缺,易引发牙槽嵴提前吸收及萎缩,同时也给患者造成一定的心理压力,给工作、学习、生活带来诸多不便,特别是前牙缺损严重影响说话、唱歌以及切割食物等。相反,如提前“镶牙”可能会影响邻牙生长发育,甚至出现错位或前突,最终还会出现牙齿排列拥挤及错 等一些不良现象,如有这些症状存在,也给今后镶牙带来麻烦。

  口腔专家介绍了一种新型黏接材料,这种进口材料对牙周组织无任何刺激,其性能安全可靠,黏接力相当强大。这种新型高科技材料使用时将粉剂和液体共同组成,按一定比例调拌成糊状,然后塞到所需要的牙齿吻口断裂位置上,再进行固定复位,待5分钟以后就能完全自动凝固,无需用钢丝结扎及其他辅助体。当然在完成黏接后,医生还会采用有效的保护措施,并同时调整切缘关系,适当降低接触过高点,主要是避免上下牙 有过早接触,这些也是关系到治疗成功与否的一个重要环节。

  口腔专家权威介绍牙齿碰断后如何治疗:

  牙齿碰断后有两种情况:牙髓神经暴露和牙髓神经未暴露。患者牙冠碰断经检查证实牙髓神经还未暴露,只有一般轻微酸冷感觉,这时可采取保守治疗,不要人为过多地刺激它,在隔离消毒无菌操作下,用回其本身已经折断的牙冠,直接黏合固定复位。因为小孩子年龄偏小,牙髓血运较丰富,并有待继续发育恢复自身牙髓的保护功能,对日后不会产生不良反应,经过长期观察,临床效果比较满意。

  当患者遇外力碰断牙冠后,经检查证实牙髓神经已暴露,在这种情况下,牙髓保护已经没有意义,只要牙根牢固,便只有在髓腔内麻醉完成拔除牙髓处理,患者并无痛苦,同时在X光片参照下,一次性完成根管充填治疗,可以即时直接黏接已经折断牙冠的,临时恢复其良好功能,等孩子成年后才考虑瓷牙修复。采用这种方法比较客观和实用,同时也减少了患者不必要的痛苦和经济负担。

  碰断了的牙齿初步做了牙髓治疗,这并不等于这颗牙齿生长已终结,在口腔良好的环境下,只要根管无感染,急性炎症得到妥善处理,它还可以通过微量血液循环系统,长期不断供给骨质、牙周膜以及根尖孔,这样牙齿会获得一定营养成分来维护牙齿能量,随着年龄增长,只要牙根稳定牢固,也是为今后镶牙提供一个非常可靠有利的条件。

  采用这种方法可以暂时过渡到成人后,必要时才考虑做烤瓷牙修复。但如果患者年龄偏小,颌骨正处在一个良好生长发育期,牙槽骨、颌弓处于不断变化和膨胀阶段,牙列不稳定等因素依然存在,这时候必须慎重考虑。

  采用这种方法,必须提醒患者注意,平常咀嚼食物时要减轻咬力,避免咬过硬的食物,避免过分用力和减少不必要的碰撞行为,保证牙齿正确良好的使用,在长期使用过程中有必要定期复查。

  最后还有一点需要提醒患者,如你的牙齿遇到各种外力碰断,请记住千万不要把它遗弃,一定要拾起来妥善保管,尽早到医院交给医生处理。

  (责任编辑:济南华侨口腔医院)

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