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牙齿松动的原因和治疗
  牙齿松动可急性引起或慢性缓慢进展,可伴有牙齿疼痛不适,也可不伴有。对人造成的主要影响是咀嚼食物是感觉无力或不适。由牙齿松动的程度不同,临床上可分为Ⅰ度~Ⅲ度三个分度。Ⅰ度牙齿松动为颊舌方向(内外方向)的动度在1mm以内,其他方向没有动度;Ⅱ度牙齿松动有两种情况,一为颊舌方向(内外方向)的动度在1~2mm之间,二为牙齿有颊舌方向(内外方向)及近远中方向(左右方向)两个方向的动度;Ⅲ度牙齿松动也有两种情况,一为颊舌方向(内外方向)的动度超过2mm,二为牙齿存在颊舌方向(内外方向)、近远中方向(左右方向)和垂直方向(上下方向)三个方向的动度。从Ⅰ度~Ⅲ度牙齿松动的程度越来越重,对患者的生活也有越来越大的影响,一般情况下牙齿脱落或需拔除的可能性也越大。
 
  以前许多人认为,一旦牙齿松动,就难以恢复,只能等着拔了。但在医疗实践中,有一些牙齿松动的患者,通过精心治疗后,牙槽骨重新生长,牙齿重新变得牢固,甚至有些患者牙齿脱落后重新长出新牙。许多人不相信松动的牙齿还能重新长牢,以为牙齿松动后只能坐以待毙,等着拔了。这是缺乏医学知识的表现,其实,牙齿松动时,只要积极治疗,方法得当,牙齿可以重新变得牢固,发挥原有的咀嚼功能。
 
  松动的患者肯定很想知道牙齿松动的原因是怎么造成的,其实牙齿松动的原因,主要是牙周炎、牙龈萎缩导致的或外力导致的牙齿松动。所以要想有效治疗牙齿松动,就必须先了解牙齿松动的原因,从而进行有针对性的治疗。
 
  明确牙齿松动的原因。
 
  1.由牙周炎引起的牙齿松动应及早就诊,行专业的牙周治疗。主要的方法是用专门的医疗器械行牙齿的洁治、龈下刮治去除牙齿周围的牙石、菌斑等引起炎症的东西,以减轻牙齿周围的炎症,减缓牙槽骨的吸收,这些治疗需要几次才能完成。而这种治疗方法不是一劳永逸的,除了需按口腔科医生的建议认真的自我清洁牙齿外,还需要定期复查,如果病变迟迟不能消退,医生可能根据情况建议相关的牙周手术治疗,主要的目的也是彻底清除牙齿周围的炎症,促进愈合。有些患者的多个下前牙均松动,医生可能根据具体情况在基础的牙周治疗之后将这些牙齿粘接在一起固定以增加整体的稳定性和牙齿保存的时间。
 
  如果牙齿松动程度重,周围炎症广泛,勉强保留可能会使炎症波及邻牙,造成邻牙周围的炎症而引起牙齿松动等一系列病变,因此拔除过度松动的牙齿也是一种治疗方法。
 
  2.由于咬合问题引起的牙齿松动要由口腔医生诊断。如果伴有牙周炎,要首先进行那个牙周治疗,余留的咬合问题再进行调整。调整咬合的办法就是调磨牙齿上对咬合产生干扰的部位,医生在调磨的时候多是谨慎的,调磨的量非常微小,可能需要几次调磨。
 
  3.由外伤引起的牙齿松动切不可耽搁,越早治疗越好。
 
  轻度的牙齿松动可进行固定处理,一般在1周之后牙齿即可稳定在此位置,此时再将固定的装置或粘接剂拆除,此后一般牙齿可恢复健康;
 
  对于中重度或因外伤脱落的牙齿,一般也是在进行相关处理后将患牙固定,固定后牙齿一般会在一段时间后表现出牙髓的症状,因此应在医生的指导下定期复查,若出现牙髓的症状及时进行处理。
 
  4.如果是因为根尖周的炎症引起的牙齿松动应先解决根尖周的炎症。由口腔医生通过根管治疗或其他的治疗后,随着根尖周炎症的消退一般牙齿松动的情况也会缓解。
 
  牙周脓肿也会引起牙齿松动程度增加,此时应进行冲洗上药,脓肿消退后牙齿松动的程度也会进一步缓解。
 
  5.对于牙周手术后及女性激素水平引起的牙齿轻度的动度增加,一般不需做任何处理,但要维护好口腔卫生。
 
  6.乳牙替换时的牙齿松动是正常的表现,也不需做任何处理,但若是恒牙已萌出,乳牙迟迟不脱落,可能会造成恒牙位置异常,此时应及早拔除相应乳牙以促进恒牙的萌出。
 
  7.若是因为牙根的吸收造成的牙齿松动,应及时就诊,医生一般建议拍X线片以明确原因后针对性治疗。若是由下方的肿物引起的牙根吸收,应及时寻求相关的治疗。
 
  我们来了解一下牙齿松动的治疗方法。
 
  1、牙齿固定
 
  主要是针对外伤引起的牙齿松动。这种治疗方法是用牙齿固定器在好牙和有松动的牙齿之间做一个固定。需要注意的是做的不好或者不规范,相应的健康牙齿也会跟着松动。
 
  2、拔牙
 
  如果是牙齿松动度比较大,就没有了治疗价值,此时医生一般会建议把松动的牙齿拔掉,然后装上假牙。由于严重牙周疾病的牙齿会扩散到临近的牙齿,有时候拔除没有保留价值的牙齿也不失为一种比较好的治疗办法。专家提醒:牙齿能不拔出最好是别拔出,到了一定的年龄牙齿拔一颗就少一颗,毕竟自己的原牙是最好的也是最适合的。
 
  3、根管治疗
 
  针对牙根尖周炎引起的牙齿松动,可到医院做好患牙的治疗,根尖周炎症消除后,患牙就会随着炎症的恢复逐渐稳定。
 
  4、换牙期间
 
  对于换牙期间的乳牙松动外伤,在换牙期间由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象,需注意口腔卫生,不必拔牙,让乳牙自然脱落即可。
 
  5、调整咬合
 
  咬合创伤也会引起牙齿松动,多根牙可能松动不明显。专家建议到专业口腔诊所让专业牙医诊断出有咬合创伤的牙齿,并有针对性调合治疗。
 
  6、手术治疗
 
  主要是针对根尖囊肿或肿瘤压迫导致的牙齿松动,必须尽早到专业牙科进行检查、手术治疗。
 
  7、局部治疗
 
  主要是控制炎症感染,学会正确的刷牙方法,保持口腔卫生。有牙石、牙周袋的患者应定期到医院去治疗。牙齿松动者可采用钢丝结扎或夹板固定,使松动牙达到相对稳定,能承受一定的咬合力。
 
  8、养成良好的口腔卫生习惯
 
  常漱口、多刷牙、定期洗牙。常漱口固然必要,但漱口无法代替刷牙。洗牙不仅不会造成牙齿松动,还是消除牙石刺激牙龈炎症、保持牙周健康和牙齿坚固的良好手段。

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