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为什么洗牙后还要做牙周刮治?
  很多人会有这样的疑问:为什么有时候做完常规洁牙(俗称洗牙)后,还需要进行更深层次的牙周刮治?
 
  首先,必须弄清楚支持牙齿的牙周组织(牙龈和牙槽骨)的健康状态。牙周组织的健康与堆积在牙齿上的牙菌斑(较软)和牙结石(较硬)的数量密切相关。
 
  对大多数人来说,去医院洁牙时,牙齿上的牙菌斑基本上已经发展成了牙结石。牙结石最容易沉积的部位就是下前牙的舌侧和上后牙的颊侧。定期洁牙的人也会有不同程度的牙结石堆积,间隔的时间越长,堆积的牙结石就会越厚越大。
 
  牙结石首先在牙齿与牙龈的交界处开始沉积,如果堆积的牙结石没有及时去除,面积就会越来越大,并朝着牙龈下发展,导致牙龈炎症。牙龈炎症会引起牙龈肿痛,这种肿痛感就像皮肤被针刺一样。
 
  长时间的牙结石堆积最后会造成牙槽骨吸收和牙周袋形成,牙周袋内很容易聚集食物残渣和细菌。这样恶性循环,最后的结果就是牙齿松动、脱落。
 
  由于不使用牙线、刷牙方法不正确,或者其他因素(如牙列不齐、口腔内有不良修复体、药物作用、激素水平的变化)的影响,也许一个人只有牙龈上的结石,没有牙槽骨吸收的现象,此时只需要常规洁牙。
 
  当牙龈下存在牙结石,或有牙槽骨吸收迹象时,常规洁牙往往无法清除牙龈下的结石,此时需要进行牙周刮治了。
 
  牙槽骨一旦吸收就很难再生,所以,牙周刮治的目的是为了防止进一步的牙槽骨吸收,牙周袋形成以及牙龈出血,利于牙齿稳固及健康。
 
  口腔提醒
 
  经过牙周刮治(包括龈下刮治和根面平整术)的患者,每3到4个月需要进行一次牙周维护,因为他们牙龈下堆积结石的几率比一般人要高。同时,掌握正确的刷牙方法(每天至少两次),每天坚持使用牙线,对维护牙周健康也能起到一定的帮助。
 
  首先,我们先弄清楚什么是“洗牙”
 
  洗牙可以去除刷牙等其它口腔清洁措施不能去除的牙菌斑、牙结石以及牙齿表面的一些着色。洗牙还可以维持牙周组织健康,预防牙周疾病发生或复发。
 
  牙结石是沉积在牙面上的钙化团块,质地较硬,附着较紧,刷牙是刷不下来的。它就如同开水壶里的水垢一样都是钙盐的沉积物。
 
  牙结石表面粗糙,有利于细菌附着,因此牙结石的危害不仅是机械刺激,更由于大量的菌斑感染牙龈,引发炎症、出血、肿痛甚至口臭等症状。
 
  洗牙的原理是采用超声波高频振动,使牙结石受到震荡而松脱下来。因此并不会伤及牙齿及牙龈。牙科专家建议每半年到一年定期洗牙一次。
 
  其次,什么是“牙周刮治”
 
  上面我们提到,如果牙结石长期不被清理,就会导致牙龈炎。而牙龈炎进一步就会朝着牙齿根部发展,形成牙周袋。细菌在牙周袋内繁殖,会引起牙槽骨的炎症和吸收(牙周病),这就是为什么我们看到有些人牙齿好像变得特别长,其实是牙周萎缩了,牙根暴露出来,所以显得牙齿变长了。如果这时还不引起重视,最终的结果就会导致牙齿松动脱落。
 
  牙周刮治就是刮除牙根面感染的病变牙骨质及牙周袋内的牙结石和牙菌斑。一旦有了牙龈疾病,牙周袋形成后就会慢慢加深,牙结石就会慢慢向牙龈下堆积。
 
  洗牙和牙周刮治的区别
 
  简单来讲,洗牙就是清除牙齿及牙龈表面以及牙龈浅部附着的牙结石;而当牙龈下存在牙结石,常规的洗牙已经无法清除彻底了,则需要进行牙周刮治来清理牙周袋里面的脏东西了。
 
  很多人直到牙齿松动才想起来看牙医,不幸的是,牙槽骨一旦吸收很难再生,此时才见牙医为时晚矣。如果在牙龈炎阶段就开始治疗,炎症能得到控制并有所改善,这才是预防牙周疾病的根本。
 
  牙周刮治前后竟有这么大差别
 
  刮治前:清晰可见,牙龈周边积聚着大量黑褐色牙结石并伴有口腔异味,牙龈红肿明显。
 
  刮治后:牙龈颜色恢复正常,红肿消退,看起来即干净又健康了。
 
  患者关于牙周刮治的几个疑问
 
  问:为什么做牙周刮治会出这么多血?
 
  答:这是由于长期牙结石刺激牙周导致的牙周炎症、出血,把牙石清除掉就会缓解了。
 
  问:刮治后牙缝好像变大了
 
  答:由于牙结石的累积,会将牙龈慢慢下压,导致牙龈萎缩,再加上大量牙石填满牙缝周围,因此清除后,牙缝看起来好像变大了。所以牙医才建议大家养成定期洗牙的习惯,因为萎缩的牙龈很难再长回来了。
 
  问:牙周刮治会痛吗?
 
  答:这取决于牙周袋的深度和牙根是否平整。若牙周袋不是很深,在刮治过程中可能不会感到疼痛,只是偶尔会有一点不适感。若牙周袋较深的患者,牙医可能会在局部打麻药,让治疗的过程比较舒适。

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