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什么是牙周洁治术?

  牙周洁治术是治疗牙周病的重要疗法。它可以去除菌斑、牙石等牙周病的主要致病因素。牙石是菌斑钙化后形成的,初期沉淀物较松,渐渐增厚变硬。牙石一旦形成必须及时洁治。牙周洁治分龈上洁治术和龈下洁治术。

  龈上洁治术是指使用龈上洁治器械除去牙石和菌斑,并磨光牙面,防止菌斑和牙石再次沉积。洁治器械分超声洁牙机和手用洁治器。超声洁牙机洁治牙齿,高效、省时、省力,去除大块牙石的效果好。操作时首先开启主机电源;调节功率旋钮,踩下脚踏开关,将工作头以15°角轻轻接触牙石;对厚而硬的牙石用大功率达到快速碎石的目的,但对细小的残余牙石,大功率会造成牙质的损伤,故超声振动只能振击在牙石和菌斑上,中小功率还适用于牙面残留的细小牙石或烟斑,以短的垂直来回或水平来回手法洁净牙石和平整根面;注意不宜将工作头停留于一点上震动,以免造成牙质表面的粗纹、凹陷及凿孔。超声洁治不宜用于安装了心脏起搏器的患者,一般用手用洁治器来最后完成洁治。在使用时,要有稳定的支点,使用握笔法,或改良握笔法,或掌拇法控制好器械。器械的干要与牙的长轴方向一致,工作端的刃部置于牙石下缘,使持握器械的手指体会到牙石部位,然后使刃口紧贴牙面并使刃口与牙面成80°角,利用推拉动作或垂直,或水平,或斜向作拉刮动作。使用锄形器时,主要依靠手指的拉力。使用镰形器时是靠手的腕旋转力以去除邻面的牙石。

  龈下洁治术是在牙周袋内操作的。使用匙形或锄形刮治器,入袋时匙形器工作端与根面平行,交角为0°。进入袋后,匙形器凹面转向牙合方与根面成45°,以探查根面牙石。转动器械,与根面相交成80°时作短刮连刮洁治动作,动作之间必须重叠。操作完成后恢复原来与根面平行的位置,取出器械。超声洁治器使用专用的工作头,也可去除龈下牙石,但因震碎的细小牙石会滞留或推入软组织内,操作时要注意方向,并及时冲出碎牙石屑。

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