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关于牙齿矫正值得知道的一切
  牙齿矫正基础知识
 
  ▍什么是牙齿矫正?
 
  牙齿矫正在医学上学名叫做「正畸」。原理简单来讲呢,就是对牙齿施加一个合适的外力(一般通过矫正器来施加),这个力会通过牙齿传递到牙齿周围的牙槽骨上,使得代谢很活跃的牙槽骨发生改建,从而带动牙齿一起缓慢移动。
 
  ▍牙齿矫正有什么用?
 
  很多同学对矫牙的第一印象是为了变美,这个想法没错。像牙缝大啊、地包天啊等等视觉上确实不够美观的问题,牙齿矫正恰恰可以解决。
 
  但虽然可以帮助变美,可牙齿矫正对于帮助恢复咀嚼功能,以及预防和避免牙周病的作用才是更重要的。
 
  第一,矫牙可以帮助恢复咀嚼功能。举个栗子,如果上下排牙齿咬合不良,对我们嚼东西是有很大影响的。食物研磨不到位,会影响消化,进而影响咱的整个消化系统。
 
  第二,矫牙预防和避免很多牙周病。牙齿畸形的话刷牙的死角会变多,使得牙刷不干净。如果又没有定期洗牙的习惯,很容易就会引起蛀牙甚至牙周病。
 
  ▍什么时候需要做牙齿矫正?
 
  什么情况需要做牙齿矫正要根据医生的判断,每个人情况不同。如果你近期会因为洗牙或者其他牙齿问题去看牙医,那请牙医评估一下当然是最好的方法。
 
  如果近期没有这类计划,可以从下面五个征象来判断。如果出现的话可能也提示需要矫牙,去约个医生看一下吧。
 
  乳牙脱落过早或过晚。
 
  下颌关节声响,磨牙(提示咬合不良)。
 
  有长期吮手指习惯。
 
  咬合障碍。比如:反颌、覆盖咬合。
 
  牙列不规则。比如:牙齿拥挤,牙齿错位,或者牙缝大。
 
  ▍正畸是否会引起牙齿松动以及牙神经损伤?
 
  并不会!因为正确矫牙的过程中,牙槽骨和牙冠之间的相对位置并不会改变,也就不会出现松动的情况。
 
  上面提到,牙齿正畸的过程涉及牙槽骨的改建。打个比方说呢,把牙槽骨看作积木搭的墙,如果觉得这堵墙位置不大对,就可以从墙的一边拆掉一部分再搭到另一边,墙的位置不就变了嘛。
 
  所以说,矫牙并不是直接对牙齿生拉硬拽,而是让牙槽骨和牙齿一起缓慢移动,这样子的话牙齿还会牢牢嵌在牙槽骨内,不会发生牙齿被拽出来一截的情况,伤害到牙齿也就无从谈起啦。
 
  如果矫牙操作规范,牙齿矫正后发生松动的情况,多半是由于口腔清洁不到位引发了牙周病,从而使牙齿松动。所以说,做好牙齿清洁工作是非常重要滴。
 
  至于牙神经损伤,也是基本不会出现的。牙齿矫正其实是个非常缓慢的过程,并且牙神经是具有韧性的,只要施加的矫正力得当,并不会损害牙神经。
 
  ▍牙齿矫治会反弹吗?
 
  自己不注意保养的话,那还是有可能滴。
 
  等你把牙套摘了,还得戴保持器。先强调一下,戴保持器非常重要!
 
  因为刚取下牙套的那段时间,牙齿、牙弓、颌骨还有肌肉之间尚未达到一个稳定的平衡点,不戴保持器很有可能就会反弹。
 
  戴保持器的时间每个人的状况会不一样,从半年到2年甚至更长时间都有可能。一开始除了吃饭刷牙之外,医生会要求24小时佩戴,后来可能缩短为几天一戴,或者晚上戴。
 
  如果你渡过了戴矫正器的阶段,也按要求完成了保持器的阶段,那么一般情况下是不会反弹的(或者只有很轻微的反弹)。
 
  ▍牙齿矫正后脸型会有变化吗?
 
  嘤~会变成小V脸吗?嘤~我的短胖脸会变瘦变长吗?
 
  可能会,但怎么变就不一定啦~牙齿位置的变化会影响面下三分之一形状,一些成年女童鞋做完正畸后还发现自己脸颊丰满度下降了(这可能与带牙套时咀嚼习惯变了有关,也有年龄变化的因素),这对于婴儿肥的同学是好事,不过如果本身颧骨偏高就。。。
 
  具体怎么变化,这取决于你的治疗方案,治疗前,医生在和你讨论矫正方案的时候,就会把预期的变化告诉你。so,请不要异想天开盲目期待哇,比如说达到削颌骨的效果什么的(微笑脸)。
 
  ▍牙齿矫正疼不疼啊?
 
  确实有不少同学在矫正过程中没能坚持下去。其中听到最多的有两个方面的原因:
 
  1.时间跨度太久了。戴矫正器一般来说至少一年,之后戴保持器一般又要至少一年。整个过程下来三年就算是正常时间了。戴保持器期间虽然各种限制不像矫治器时期那么多,但也不是随心所欲的。
 
  2.舒适感不好、生活不方便(吃饭、刷牙等)、磨损/划破口腔。根据选择的矫正器的类型不同,这些问题会不同程度的存在。而戴保持器的时候虽然会好很多,吃饭也不会受太多影响,但还是会觉得疼的。
 
  但尽管如此,像开头所说,牙齿的矫正还是为健康着想的事情,有必要的同学还是建议坚持下去。
 
  牙齿矫正器的种类
 
  牙齿矫正主要是通过戴矫正器,而矫正器也有很多种类型,我们来说说各自的优缺点。
 
  ▍传统金属矫治器(钢牙套)
 
  使用结扎丝固定弓丝的传统金属矫治器是很多同学最熟悉的一种。
 
  优点:疗程时间相对较短,价格较便宜;
 
  缺点:不美观,不方便(吃饭、刷牙),磨口腔内侧。
 
  适合人群:各类正畸问题基本都适用,经费有限不是很介意美观度的。
 
  ▍传统透明矫治器
 
  这种和钢牙套相似,只是以美观为卖点,托槽换成了陶瓷色的。
 
  优点:美观度比传统金属矫治器要好一点,但其实佩戴以后也还是比较明显的,距离隐形还差好多。
 
  缺点:体积比金属托槽大,不如金属托槽舒适。而且仍然不方便(吃饭、刷牙),磨口腔内侧这些问题仍然存在。
 
  ▍自锁矫治器
 
  传统金属矫治器进阶版,也是现在很多人在推荐的类型,各方面都有一定的改进。
 
  不需要用结扎圈固定弓丝,托槽可以直接锁住弓丝。医生操作更简便,疼痛也较轻。此外,复诊间隔时间也延长。不必每月去医生那报到啦。
 
  不足嘛,价格比较高。
 
  ▍舌侧矫治器
 
  舌侧矫治器顾名思义,是把钢牙套或者陶瓷牙套装在了牙齿舌侧面。
 
  优点:相对比较新,因为把钢牙套装在了牙齿舌侧面,所以美观度提升很大。
 
  缺点:但是因为钢牙套藏在里面,一不小心就会把嘴划伤,虽然美观度提升但舒适感不好。另外舌侧矫治器也比较难做,对医生的要求更高一些。
 
  ▍无托槽矫治器
 
  看起来让人心驰神往的类型,代表性的是美国隐适美(Invisalign®)隐形牙套以及国产的时代天使。
 
  无托槽矫治器是目前比较新的技术,根据患者的牙齿情况,辅助计算机3D建模制造出的矫治器。听着很有逼格有木有。
 
  优点:美观度max,也是目前最方便的一种。只要你不说别人都很难发现,对吃饭等日常活动影响最小的一种。
 
  不足:目前还更适用于相对病情较轻的患者,而且价格比较贵。病情比较复杂的同学用这种可能不容易达到理想的效果。
 
  如果你的病情相对不太复杂,愿意多花点钱让矫正的过程更舒服一些,那这种类型是比较适合的。
 
  最后放一张表总结一下。价格的话这里就写一下我了解到的情况,大家重在参考。如果你在北京上海价格可能会更高一些,另外医生、诊所的水平和名气也有影响。
 
  ▍那应该选哪一种矫治器呢?
 
  具体使用哪一种大家还是跟医生讨论一下,从病情严重程度、价格、美观度、疗程时间等多个方面做综合考虑。
 
  大家也可以多去几家医院咨询一下。有时候医生建议哪种类型,也这取决于这位医生擅长哪一种。
 
  ▍正畸的大致流程是什么样的?
 
  牙齿矫正的过程还是比较简明的,以传统的钢牙套为例,大致有这么些个步骤:
 
  1.咨询医生,互相了解一些基本信息;
 
  2.拍X片,目的是确定颌面及牙列畸形的分类类型,以及骨骼发展方向;
 
  3.制模和拍照片,方便对比治疗前后的效果;
 
  4.拔牙和分牙。这个并不是必须的,主要是为了留出空隙。而分牙圈套需要佩戴一周左右;
 
  5.戴牙套,就算正式开始了;
 
  6.复诊,复诊频率在不同阶段也会不太相同,从一周一次到一个月一次都有可能。六个月左右牙齿排齐;
 
  7.上橡皮筋:牙齿排齐后用来收牙缝,吃饭可以摘下;
 
  8.调整定型;
 
  9.摘牙套;
 
  10.戴保持器。一般前半年需24小时佩戴,之后晚上戴,一般要坚持一年半左右。
 
  牙齿矫正的注意事项
 
  ▍正畸前需要注意什么?
 
  是不是只有儿童和青少年才能做牙齿矫正?
 
  并不是,成年人如果有需要也要尽早矫正,这样恢复的也更快。
 
  我曾听到个很有意思的说法,牙齿矫正有两个黄金期,一个是12~18周岁,此时为骨骼发育高峰期,骨骼改建容易,治疗进度快。
 
  而另一个黄金期,是现在。
 
  成年人也可以做牙齿矫正,并且只要坚持,一样能达到很好的效果。当然,成年人由于机体因素,对矫治力的刺激不够敏感,治疗时间要长些。比如说青少年可能需要带牙套一年左右,成人就要两年左右,因此成人的价格也要贵一些。
 
  ▍如何选择医生?
 
  先注意,并不是所有的口腔医生都能做正畸!
 
  首先,必须是有正畸专科医生资格证的口腔医生,这个证并不是所有医生必须的,属于针对正畸这个专门类别的资格证。
 
  此外,做隐适美的话,你必须明确医生之前有没有做隐形矫治的经历,以及之前的病例效果怎么样,还是建议找有经验的医生。
 
  最后,矫牙并不是想象中带个牙套就好了,有很多的考虑因素,因此,建议选择正规公立口腔医院,结合自己的需求和方案的匹配程度、网上的口碑以及医生的资质综合判断。

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